牙冠（dentalcrown）又名
牙套，是用于修复
牙齿的一种方法，当牙齿损坏后且难于通过补牙的方式修复时，可用不同的材料制成人造牙冠，套在改小了的天然牙冠上，其主要作用是将患者存在缺损的牙齿进行修复，恢复牙齿形态和功能，
牙冠价格一般在1000-10000元不等。
一、牙冠简介
牙冠，又称为牙套或冠状修复，是一种常见的
牙科修复手段。它通常用于修复受损牙齿，如牙齿缺损、牙齿形态或色泽不佳、牙齿强度减弱等情况。牙冠的材质可以是金属、金属合金、瓷、瓷与金属的结合物（如烤瓷牙冠）或者全瓷材料。
1、牙冠的主要功能包括：
保护牙齿：对于已经受损或脆弱的牙齿，牙冠可以提供额外的保护，防止牙齿进一步损坏。
改善美观：牙冠可以改善牙齿的颜色和形状，使牙齿看起来更加自然和美观。
恢复功能：牙冠可以帮助恢复牙齿的咀嚼功能，尤其是在牙齿大面积缺损后。
固定桥：在缺失牙齿的情况下，牙冠可以用作固定桥的一部分，以替代缺失的牙齿。
牙冠的制作过程通常包括以下步骤：
牙齿预备：牙医会将牙齿磨小一圈，以便为牙冠提供足够的空间。
取模：制作牙齿的模型，可以是传统的石膏模型或者使用数字化扫描技术。
制作牙冠：根据模型，牙冠在牙科实验室中制作完成。
试戴和调整：牙冠制作完成后，患者需要试戴，牙医会根据患者的舒适度和咬合情况进行调整。
固定牙冠：调整完成后，使用特殊的粘合剂将牙冠固定在牙齿上。
2、定义与用途
修复牙齿的一种方法
保护牙齿，美化外观
恢复牙齿的最初面貌和功能
3、常见情况
牙齿损坏难以通过补牙修复
4、材料与种类
金属铸造冠
非贵金属合金铸冠: 镍铬合金、钛合金、钴铬合金等
优点: 备牙量小，便宜
缺点: 颜色不好看，金属异味，刺激牙龈
5、全瓷冠
费用: 1000-10000元
特点: 美观，无金属异味
6、牙冠的护理和维护：
定期检查：定期到牙医那里进行检查，确保牙冠的固定和牙齿的健康。
良好的
口腔卫生：保持牙齿清洁，使用牙线和牙刷清
洁牙冠周围。
避免硬食：尽量避免咀嚼过硬的食物，以免损坏牙冠。
戒烟：吸烟可能会影响牙冠的颜色和口腔健康。
二、牙冠的优点
1、美观：牙冠可以定制成与患者自然牙齿相匹配的颜色和形状，改善牙齿的外观，提高整体美观。
2、保护牙齿：对于受损或脆弱的牙齿，牙冠可以提供额外的保护，防止牙齿进一步损坏或折断。
3、恢复功能：牙冠可以帮助恢复牙齿的咀嚼功能，使患者在进食时更加舒适。
4、改善咬合：牙冠可以调整牙齿的形状和位置，改善咬合关系，减少牙齿磨损。
5、增强牙齿强度：对于经过根管治疗的牙齿，牙冠可以增强牙齿的结构强度，防止牙齿折断。
6、修复大面积缺损：对于大面积龋坏或牙齿缺损，牙冠可以覆盖并修复牙齿，恢复其正常形态。
7、固定桥的基础：在缺失牙齿的情况下，牙冠可以用作固定桥的基础，帮助替代缺失的牙齿。
8、提高自信心：改善牙齿的外观和功能，可以提高患者的自信心和社交能力。
9、耐用：高质量的牙冠材料（如
全瓷牙冠）具有良好的耐用性，可以在适当的护理下持续多年。
10、多种材料选择：患者可以根据个人需求和预算选择不同材质的牙冠，如金属、金属合金、烤瓷牙冠或全瓷牙冠等。
三、牙冠的缺点
1、磨牙：为了给牙冠提供足够的空间，通常需要磨除一部分健康的牙齿组织。这种磨损是不可逆的。
2、敏感性：在牙冠安装过程中，牙齿的牙髓可能会暴露，导致牙齿敏感。在某些情况下，可能需要进行根管治疗。
3、成本：高质量牙冠的成本可能较高，尤其是全瓷牙冠，可能不是所有患者都能负担得起。
4、美观问题：虽然现代牙冠技术已经非常先进，但金属牙冠可能会在某些情况下显露出金属边缘，影响美观。
5、颜色匹配：尽管牙冠可以定制颜色，但有时可能难以完全匹配邻近牙齿的自然色泽。
6、牙冠脱落：虽然不常见，但牙冠有时可能会脱落，尤其是在粘合剂不充分或牙齿预备不当的情况下。
7、咬合问题：如果牙冠的高度或形状调整不当，可能会导致咬合不适或牙齿磨损。
8、维护要求：牙冠需要适当的维护，包括定期的牙科检查和良好的口腔卫生习惯。
9、潜在的牙周问题：如果牙冠安装不当或维护不佳，可能会导致牙龈炎症或牙周病。
10、感觉变化：在牙冠安装后，患者可能会暂时感觉到咬合或口感的变化。
四、牙冠适应人群
1、根管治疗后的牙齿：根管治疗后，牙齿可能会变得脆弱，容易折断。牙冠可以为这些牙齿提供额外的保护，防止进一步损伤。
2、牙齿缺损较大者：对于因龋齿、外伤等原因导致牙齿大面积缺损的情况，牙冠可以恢复牙齿的形状和功能。
3、牙齿形状或颜色不佳者：牙齿形状不美观或颜色异常（如四环素牙、锥形小牙等）的患者，可以通过牙冠改善外观。
4、牙齿缺失者：对于缺失少量牙齿且邻牙健康的情况，牙冠可以作为固定桥的一部分，帮助修复缺失的牙齿。
5、牙齿折断或残留牙根者：如果牙根长度足够且牙周状况良好，可以通过根管治疗后进行
牙冠修复。
6、无法进行
种植牙者：对于因各种原因无法进行
牙齿种植的患者，牙冠是一种替代的修复方法。
7、牙齿磨损或隐裂者：牙齿磨损严重或有隐裂纹，可能需要牙冠来保护牙齿，防止进一步损伤。
8、18岁以后的人群：一般建议18岁以后的人群进行牙冠修复，因为此时牙齿生长发育已基本停止，牙齿形态较为稳定。
五、牙冠禁忌人群
1、乳牙和发育未完成的青少年活髓牙：儿童和青少年的牙齿仍在发育中，通常不建议在这个阶段进行牙冠修复。
2、残余牙冠过短或过小：如果牙齿磨除后剩余的部分过短或过小，可能无法提供足够的固位力，使得牙冠无法稳定地固定在牙齿上。
3、牙周疾病严重患者：牙周疾病未得到控制的患者，进行牙冠修复可能会加重牙周问题。
4、对刃合未矫正或夜磨牙患者：这些情况可能需要先进行相应的治疗，以改善咬合关系，否则牙冠可能无法正常工作。
5、心理、生理、神经精神疾病患者：如果患者无法承受或配合治疗，可能不适合进行牙冠修复。
6、有深咬或喜啃食硬物的习惯：这些习惯可能会导致牙冠损坏或脱落。
7、牙齿敏感或过敏：对牙冠材料过敏的患者，或者牙齿敏感到无法进行牙冠修复的情况。
六、牙冠能用医保报销吗
因为牙冠修复属于牙齿美容范围,所以不能报销，出于美容目的的牙冠，如
牙齿美白、烤瓷牙修复等医疗美容修复费用，医保基金是不予支付的。
一、牙冠修复注意事项
1、饮食调整：术后初期应避免咀嚼硬食，以免损坏牙冠。建议先从软食开始，逐渐过渡到正常饮食。
2、
口腔卫生：保持
牙齿和牙冠的清洁非常重要，应使用软毛牙刷和牙线，定期进行口腔检查。
3、避免过热或过冷食物：初期应避免食用过热或过冷的食物，以免引起牙齿敏感。
4、定期复查：按照医生的建议定期复查，确保牙冠的稳固和牙齿的健康。
5、临时冠的护理：如果使用了临时冠，应小心使用，避免咀嚼硬物，并注意清洁。
6、适应期：初期可能会有不适感，如咬合感觉不同，但通常一周左右会逐渐适应。
8、特殊需求记录：如果有特殊的审美要求或牙色需求，应与医生沟通并记录，以便在修复过程中考虑。
1、牙冠损坏：如果牙冠受到过大的压力，可能会崩瓷或损坏。
2、牙冠脱落：如果牙冠与牙齿的粘合不牢固，可能会脱落。
3、牙髓炎或根尖周炎：如果牙冠修复不当，可能会引起牙髓炎或根尖周炎。
4、咬合问题：牙冠可能会改变咬合关系，导致咬合不适。
5、牙龈问题：如果牙冠边缘不密合，可能会引起牙龈炎症。
6、牙齿折裂：对于已经进行
根管治疗的牙齿，由于牙齿本身脆弱，使用牙冠后仍需避免咀嚼过硬的食物，以防牙齿折裂。
1、饮食调整：术后初期应避免咀嚼硬、粘、过热或过冷的食物，以免对新安装的
牙冠造成压力或损伤。
2、
口腔卫生：保持良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙两次，使用牙线清理牙缝，以防止牙菌斑和牙垢的积累。
3、牙冠清洁：使用软毛牙刷轻柔地清
洁牙冠，特别是牙冠与牙龈接触的部分，以防止牙龈炎症。
4、避免使用牙冠咬硬物：尽管牙冠设计用于承受正常咀嚼压力，但应避免使用牙冠咬硬物，如冰块、硬糖等。
5、定期复查：按照牙医的建议定期复查，以确保牙冠的稳固性和
牙齿的健康状态。
6、适应期：术后可能会有一段时间的适应期，牙齿可能会感到轻微的不适或敏感，这通常是正常的，随着时间的推移会逐渐减轻。
7、避免磨牙：如果有磨牙的习惯，应采取措施减少磨牙，因为过度的磨牙压力可能会影响牙冠的稳定性。
8、及时处理问题：如果牙冠出现松动、损坏或咬合不适等问题，应立即联系牙医进行检查和必要的调整。
9、避免吸烟和饮酒：吸烟和过量饮酒可能会影响口腔健康，增加牙周病的风险，从而影响牙冠的稳定性。
10、保持健康的生活方式：良好的生活习惯有助于维护口腔健康，包括充足的睡眠、适量的运动和均衡的饮食。
1、钴铬合金烤瓷牙：
参考价格：800-1500元元。
优点：生物兼容性较好，强度大，经济实惠。
缺点：可能对牙龈有刺激，长时间使用可能出现牙龈黑线。
2、钛合金烤瓷牙：
参考价格：500-800元元。
优点：强度高，价格低，能够形成致密的氧化层。
参考价格：1500-2500元元。
优点：透明度高，美观性好，对牙龈刺激小。
参考价格：约2300元元。
优点：透明度高，美观性好，强度适中。
5、韩国登腾全瓷牙：
参考价格：约3000元元。
优点：透明度高，美观性好，强度适中。
6、威兰德全瓷牙：
参考价格：2500-3000元。
7、Lava全瓷牙冠（3M ESPE）：
参考价格：较高，通常在4000元元以上。
优点：极高的美观性和自然度，强度高。
